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添加时间:2016-04-03

  “冬季,烧烫伤多发,几乎每天都有患者来就诊,大多是老人、儿童,应提高警惕。”

  今日,34岁的云南人阿辉(化名)还躺在医院,大半个脸被烧得焦黑,上半身脱了一层皮,被纱布紧紧包裹。李发强医生说,阿辉全身42%烧伤,大多是深二度烧伤,至少要住院一个月,春节只能在医院过

  阿辉很懊悔,他说,他租住在福州城门,2月5日凌晨,他喝了点酒,想洗个热水澡,就把电热棒插进塑料桶,没想到他睡着了,可能是水烧干了,塑料桶着火了,火势很快蔓延,烧着了家具,他的身上也着了火。幸好,住在楼上的房东听到呼救声,他踹门而入,泼了一桶冷水到阿辉的身上,火苗才熄灭。房东又找来一床棉被,裹在他身上,把他送到医院

  当时已是凌晨2时许,阿辉的头面部、双上肢、背部、胸腹部被严重烧伤。因为棉被、衣服的摩擦,伤口大多脱皮。医生紧急给他解酒、镇痛、清创、补液等,折腾一个多小时,才处理好伤口

  李医生说:“电热棒升温非常快,如果加热太久,外表可能烧穿,导致漏电,造成人身伤害,市民最好不用。电热毯、电热扇等长时间开启,容易引发火灾,还有人把湿衣服挂在电热扇前烤干,也很危险。”

  7日,1岁的闽侯男童小武(化名)也被送到医院,他的左手起了多个水泡,大多破了,他疼得“哇哇”哭

  奶奶很心疼,她说,当天,家里吃火锅,她把电磁炉摆在茶几上,就去厨房拿火锅料。小武不太会走路,坐在沙发上玩,不料,她刚走开,小武竟自己扶着沙发,走到茶几边,左手伸进冒烟的锅里。她听到惨叫声,看到小武的手起了很多个大水泡,她赶紧用冷水冲洗伤口,随后送去医院

  小武的左手深Ⅱ度烫伤,不停往外渗液,包扎的纱布很快就湿掉,医生赶紧给他补液、清创。李医生说,送医时,可能是衣物摩擦到伤口,小武的水泡破了不少,不得不打破伤风疫苗,才没造成感染,但至少要治疗三周,还会留下疤痕

  “入冬后,意外烫伤的不少!”他说,除了儿童烫伤,还有一些老人用热水袋被烫伤。厚实的冬装可阻挡一些热量,也可能吸收热量,加深烫伤程度。因此,发生烫伤意外,可脱掉湿透的外套。如果贴身衣服沾到伤口,应立即浇冷水,约10~15分钟,充分泡湿后,再轻轻脱去或用剪刀纵向剪开,避免弄破水泡,再裹上干净大衣,送到医院。如果孩子较小,不必浸泡过久,以免体温下降过度,或延误治疗时机

  冬季烧烫伤多发,6岁的小男孩泡脚时被开水烫伤,家人剪开袜子时,碰破了水泡,还直接涂抹了药膏。医生说这是不对的,最后,不得不打了破伤风疫苗

  如果伤势较轻,可将伤口拭干,涂些烫伤膏,用无菌纱布包扎1~2天,面部不要包扎,保持清洁干燥。严重烫伤时,可能引起脱水、肾功能衰竭,甚至危及生命,必须立刻送医

  “不要急着脱贴身的衣物,如内衣、丝袜!”李林主任说,不少患者入院时,水泡破了,大多是在慌乱中胡乱扯开、强行撕脱衣物,造成二次伤害

  他提醒,烧烫伤后不要冰敷,不要过度磨擦,不要涂抹草药、药膏、药水、酱油、香油、牙膏等,可能影响医生对伤情的判断,清除药膏会加重患者的疼痛感,有些药膏还可能导致烧伤创面感染,尤其是如红药水、紫药水等会导致创面着色,影响烧伤创面深度和面积的判断。为了保护烧伤创面,要防止敷料被水淋湿

  “如果身上着火,千万不能跑,不能用手拍打!”李医生也强调,奔跑会产生风,火可能越烧越旺,还可能将火种带到别的地方,喊叫还会将火焰和烟雾吸入呼吸道,加重吸入性损伤;不要用手扑打火焰,可能使手深度烧伤,甚至使火焰更旺。起火时,应迅速撤离,可用湿毛巾捂住口鼻,尽量放低身段逃离。如果身上着火,应尽快脱去衣服,或就地打滚,或用厚毛毯等包裹伤者,使火焰熄灭。不要用灭火器直接对着火人喷射,多数灭火器的药剂会引起伤口感染;不要乘电梯或扶梯,要走楼梯逃生

  入冬后,大家常用热水、取暖设备,应注意看护孩子,取暖器要远离孩子,或加围栏,不要长时间通电,离开时拔掉插头;热水袋最好裹上毛巾,入睡前,应将热水袋拿出被窝

  “冲、脱、泡、盖、送”是常用的烧烫伤急救五字诀,缺一不可,顺序也不能乱,家长一定要牢记在心

  立即用大量冷水冲洗至少15分钟或至疼痛明显缓解,让引起烫伤的热量被完全带走,这是烫伤急救最最关键的第一步,目的是中和余热,尽可能减轻损伤

  强调“立即”两个字:一旦烫伤,应该马上用凉水冲洗,越快越好。在开始的新闻中,如果家长在孩子烫伤后先做这一步,而不是什么都不做直到至医院后处理的话,孩子的烫伤很可能不会那么严重

  记住,居家环境,小面积烫伤后第一件事情不是找牙膏、酱油或锅底灰抹患处,也不是慌乱打电话去叫人,而是马上、尽快、立即用凉水冲!!!冲的时间要足够,冲至疼痛明显缓解或至少15分钟

  在冲够时间后,再轻轻脱下患处的衣服。及时脱去衣服可以避免余热的持续损伤,脱下有困难时可用剪刀剪开衣服

  但如果衣物已经严重粘连,就不要硬脱,否则可能会连皮带肉一起撕下来,这时只需轻轻地把患处周围的衣服剪开即可

  今年夏天武汉有一起病例,1岁多的孩子扑倒了桌上的开水杯,被烫得哇哇大哭,奶奶一慌神,立即把孩子身上的衣服和纸尿裤揭下,结果造成了宝宝腰侧皮肤撕开有巴掌大的创面,受到二次伤害!让人非常痛心

  经过了前两步的处理,用一盆冷水浸泡约30分钟,记住只用凉水就可以了,不要用冰块,更不要在伤口上抹任何东西

  冰敷因为温度太低,会导致创面下血管强烈收缩,不利于恢复。在伤口涂酱油、牙膏、红药水、紫药水等,不仅没有治疗烧烫伤的作用,有时还会使受伤皮肤变色,掩盖创面,使医生无法立即确定创面的大小和深度,给后续的治疗带来困难

  民间传有“乳鼠油”“青鼠油”等偏方,号称治疗烧烫伤有奇效,但事实并非如此。乱抹东西会增加清创难度,增加皮肤损害的风险,对患者而言没有任何好处。济南有一位爷爷用獾油给烫伤的孙女涂抹伤口,结果非但没有减轻症状,反而延误病情,导致孩子送医时已休克,差点酿成惨剧

  小面积热水烫伤后最重要的处理是五字真言的第一字——冲!应立即以大量凉水(最方便的是自来水)冲洗至少15分钟,然后脱去或剪开被热水沾染的衣服,用清洁布料覆盖后送医



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